專業諮詢:臺北市立聯合醫院牙科部主任醫師/楊沛青醫師
採訪撰稿:健康傳媒
根據統計顯示,牙周病是目前國人口腔疾病罹患率最高的其中之一,尤其中老年人更是深受其苦,牙床一旦出了警訊,牙齒隨時都可能有如遇土石流般崩壞,因此民眾必須重視口腔問題,做好口腔衛生,並藉著發達的醫療科技重拾口腔的健康。
人的齒槽骨就像房子的地基,當齒槽骨被細菌破壞後,就如同地基遭破壞,每一顆牙齒也岌岌可危,輕則牙床出血或牙齦浮腫;重則吃冰或熱食會感到痠痛且沒力量咬東西,不知情的民眾甚至將此症狀誤解為上了年紀才會有的問題。以牙科醫師楊沛青多年的門診經驗來說,拔牙者通常10顆牙中有7顆牙是因牙周病而必須拔掉,多數患者沒有察覺自己得了牙周病,等到嚴重時已來不及搶救牙齒。
所謂的牙周病,是指牙齒周邊的組織,包含牙齦、骨骼和底下的神經血管等組織出了毛病,齒槽骨被破壞而空了大半,因此會導致牙齦出血,甚至牙齒位移,而患者並不會特別感覺到痛。
當患者深受牙周病困擾時,應進行牙周治療,像是牙根整平手術、牙周手術及齒槽骨手術等。牙根整平術是最常見的牙周治療,進行局部麻醉後,將破壞組織並潛藏在內部的細菌清除,拿掉肉芽組織或腐壞的組織,再附上生膜組織,讓骨頭長回來,大約可恢復至7、8成左右。
另一種情況,是牙齦萎縮的時候,嚴重者牙根外露使得神經系統受到外部食物冷熱的刺激,患者容易感到牙齦痠痛,則可能考慮進行軟組織移植手術,將萎縮的牙齦修復,防止牙根外露。
不過,若是齒槽骨遭細菌破壞就無法恢復,而是必須將其翻開來把細菌刮乾淨,再填入骨粉再生膜使缺牙處填平後,缺牙處便可進行假牙植入,如此一來能避免食物卡在假牙縫。
口腔衛生為重要預防步驟
牙周病的成因與壓力、身體代謝、糖尿病和心血管疾病等都有關係,除了要注意身體健康之外,其實維護牙齒最重要的基本功便是口腔衛生,每天刷牙時,要注意不能太用力刷、上下排牙齒咬住刷或是橫刷,這些錯誤方法都會使牙齦更容易萎縮。
楊沛青指導民眾,正確的刷牙方法應是由牙根順著牙齒刷,上排牙齒由上往下刷,下排牙齒則由下往上刷,每顆牙齒的面至少刷6到10次。使用牙線時,須注意力道不應過大,徹底清潔牙齒後,用舌頭感受每一個面都是光滑的,才是確實做到預防牙周病的第一步。至於已有牙周病問題的民眾,建議及早治療。
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