多數人認為重聽是不可逆的老化現象，不能治療，也不必治療，只好聽任其逐漸聽力減退加重，或買助聽器來當作重聽治療。但須當心聽力若無徹底改善，導致助聽器使用越擴大聲也聽不到，最終演變成耳聾及殘障。

 

【重聽原因】

造成重聽的主因是內耳聽神經毛細胞與神經組織退化所引起，症狀好發的時間因人而異，退化速度也不一定。當然除了遺傳及老化的原因之外，也要留意外在因素影響，如飲食、藥物、噪音或職業災害等，舉凡鐵工廠、製造湯匙、瓷器的工廠，都容易產生工業噪音，呼籲員工一定要配戴隔音耳罩，否則長期下來，吵雜的聲響可能造成聽力衰退。

 

【聽力損失程度分級】

根據教育部《特殊教育法施行細則》，聽覺障礙分為以下6種程度。

 

重聽級別	聽閾（可聽見之最小數值）	臨床狀況
正常	25分貝以下	能聽見旁人輕聲說話
輕度	26～40分貝	對輕聲說話及細小的聲音感到吃力
中度	41～55分貝	開始無法聽清楚日常的溝通對話內容
中重度	56～70分貝	較大的談話聲、汽車聲仍感到模糊
重度	71～90分貝	對於叫喊或洪亮的聲音，如汽車喇叭、鼓聲才有反應
極重度	91分貝以上	通常極難感覺聲音的存在

 

【重聽有前兆嗎？】

從出現徵兆到重聽，會經歷「聽得見聲音、卻聽不清內容」的過程，首先從高音階開始聽不到、接著中音、最後低音。由於一般人說話溝通屬於高、低音交雜，因此，有重聽傾向者，會無法瞭解整句話含意而產生困擾，在聽力問題反覆出現逐漸聽不到後，而終至不可逆。

 

通常聽力變差過程是不知不覺的，不過仍有以下幾個徵兆可循：

① 看電視聲音調很大，卻不自覺。
② 講話逐漸聽不清，會大聲回話。
③ 接電話時，常聽不到對方說話。

 

【重聽治療方式】

重聽治療於初期是最有效的，可經由聽力檢查來確診聽損，目前對老年人重聽治療，以血液循環促進劑、神經營養劑及復活劑，再加上抗氧化劑等為主。初期聽力減退，甚至中度聽力減退，僅需服用內耳聽力及神經恢復的維他命及神經恢復劑，聽力都能有效改善，甚至完全恢復；若中度重聽則除營養劑之外、再加上內耳血管通暢、增加滲透、抗氧化、及鋅、硒等藥物，服藥半年均可發現聽力改善，故會鼓勵若有初期聽力減退的情形，應配合服藥治療，預防聽力惡化，甚至還有機會恢復先機。

 

重聽患者要注意避免生活上的過度疲勞及焦慮，配合飲食注意不要引起血管阻塞硬化，再加上吸收神經復活營養的重要養分，讓萎縮的神經細胞逐漸恢復，這些疾病自然就會痊癒。

 

✸案例：   年輕人告訴李醫師，阿嬤前陣子常對著電話「喂」半天，總說對方打電話來都不出聲，直到連面對面跟阿嬤說話，她都聽不太清楚，才驚覺事態嚴重，趕緊帶著阿嬤來看醫生。   李醫師向年輕人及阿嬤解釋，許多年長患者對耳鳴不以為意而延誤重聽治療，導致病情惡化成重聽。重聽治療上至少須持續半年以上，直到症狀有所改善，所以請阿嬤與家人一定要有耐心、定期回診，儘管可能無法根治，但至少可以減輕重聽症狀。

✸案例：   一名婆婆雖有3副助聽器，都是兒女孝敬長輩為她添購的，但她嫌戴上助聽器會有嗡嗡的雜訊聲讓耳朵不舒服，始終不願意戴起來，平時在家也幾乎聽不到電話聲，這讓家人相當擔心，最後決定帶婆婆求診，希望能夠解決現況。   婆婆在李醫師的重聽治療下，聽力有所好轉，電視聲也不再開那麽大，其實發生重聽等問題時並非只有助聽器可以解決問題，助聽器是使周圍聲音擴大，若習慣擴大音量後，可能反而加重病情，首先應求助專業耳鼻喉科醫師做詳細檢查，找出使耳朵聽力下降主因並及時進行重聽治療，才是根本之道。

 

【重聽真的會導致失智嗎？】

重聽除了會導致生活上的不便以外，智力衰退更是不可忽視的後果。由於重聽容易造成聽損者與他人溝通上的困難與誤解，一再要求他人重複同樣的字句，多半會讓聽損者覺得沒有面子，乾脆減少溝通，在大幅降低與他人接觸的情況下，智力也就間接衰退。

 

根據臨床觀察，聽損程度越嚴重，智力衰退的幅度也就越大，因此老人家一旦有重聽的情況出現，務必立即就醫進行重聽治療。