媒體專訪
鼻子過敏勿亂服藥 消除過敏病根才治本
2012-02-21

【中時健康 楊格非/台北報導】2012.01.09


近來低溫特報頻傳,各種禦寒偏方紛紛出籠。穿發熱衣、洗溫泉,吃熱騰騰的羊肉爐、薑母鴨,好讓全身暖呼呼。遇到寒流來襲時,若迎面吹來冷風,有許多人就會開始情不自禁打起噴嚏、鼻水直流、鼻塞影響呼吸。一般民眾習慣到藥房買噴鼻劑消除症狀,但醫生警告,如長期過度使用,可能導致鼻腔黏膜失去彈性而使腫脹難以消去,反而使得鼻塞愈來愈嚴重。

 

部分民眾將打噴嚏,流鼻水和鼻塞當成感冒,感冒藥吃了久久不見好轉,十分苦惱。事實上,這三種情形是過敏性鼻炎的主要症狀,許多人誤與感冒劃上等號,使用錯誤的方法治療,當然不會見效。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示,雖然感冒初期,同樣會出現打噴嚏、流鼻水和鼻塞,但接著陸續會出現喉嚨發炎,發燒,肌肉酸痛或腸胃不適等症狀。而過敏性鼻炎首先一定是鼻子發癢,然後打噴嚏、流鼻水、鼻塞,但不會有其他症狀發生。民眾可以輕易辨別,採取正確的方式治療。

 

由於感冒是由病毒傳染,初期會頭痛,若感染上呼吸道,鼻子才會感覺不適。李宏信醫師指出,一般感冒多能自癒,就算不服藥通常也能在一週至十天之後恢復健康。而鼻子過敏較難自己痊癒,必須由醫師根據過敏原因對症下藥,耐心治療才能見效。臨床發現,鼻子過敏的患者,往往有比一般人發達的鼻過敏神經,由於鼻腔內血管與神經密度極高,容易對外界刺激產生激烈反應,因此鼻子經常感覺癢,想打噴嚏。而受刺激的鼻神經指揮黏膜內之血管充血導致鼻膜種大,同時分泌大量的鼻涕,於是患者開始鼻水流不停或是鼻塞。換言之,若截除鼻過敏神經,去除引發過敏的主要病因,才能有效治癒鼻過敏。

 

目前鼻過敏神經截除手術,是利用先進的電波射頻低溫熱透法。手術進行時,會從鼻孔進入鼻腔後端翼管口,將神經加以切除。手術傷口小,只要在門診中以局部麻醉進行。一般病患對手術滿意度高,八成以上患者感覺過敏鼻炎獲得有效改善,值得其他有鼻炎困擾的民眾參考。

 

此外,許多民眾感覺鼻塞呼吸不順暢,經常到藥房購買噴鼻劑或抗過敏成藥。李宏信宏醫師提醒,這些藥物雖然能立即緩解急性症狀,但一段時間之後仍會面臨症狀再度發作,只能治標,不能治本。若是服用抗組織胺藥物抑制過敏,有嗜睡副作用,必須暫停工作,充分休息。至於治療鼻塞的噴鼻劑含有類固醇,長期使用會出現抗藥性,效果會變差,必須謹慎使用。

 

建議一般民眾,平時多運動、均衡飲食,培養良好的生活習慣,也能有效預防過敏情形發生。家醫科醫師李政道強調,鼻子容易對氣溫變化敏感的人,外出時可以戴上口罩,避免冷空氣刺激,也應盡量避免出入公共場所,減低遭受呼吸道疾病感染機會。家中過敏原如塵土,塵蟎,寵物毛等容易在空氣中累積,宜利用空氣清靜機或除濕機去除,並且經常維護環境清潔。而預防重於治療,才是改善過敏的根本之道。


 

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