【中時健康 陳如頤/台北報導】2014.01.15 | |
台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信醫學博士表示,目前無研究明確發現,長期罹患過敏鼻炎會導致鼻咽癌。事實上,鼻過敏、慢性鼻炎、鼻竇炎等鼻病患者,並不能與鼻咽癌劃上等號。雖然鼻咽癌的初期症狀,包括鼻塞、鼻涕倒流等鼻部症狀,但若是噴嚏後的鼻涕中帶血或頸部有腫塊,則有可能是鼻咽癌相關,必須做進一步的鼻咽部的檢查,以辨別是否為鼻咽癌。而鼻咽癌早期症狀並不明顯,經常被人誤當成慣性鼻子過敏而輕忽,延誤了治療,因此要提醒有鼻過敏民眾提高警覺,若早期發現鼻咽癌徵兆,就應早期接受治療。 鼻咽癌被視為華人特有的癌症,好發於江南地區,以廣東、福建、江西、浙江及台灣地區居多。目前台灣治療鼻咽癌的技術成熟,通常只要早期發現及接受治療,幾乎可以完全治癒。根據臨床經驗,鼻咽癌經治療後幾乎可以完全治癒不易復發,不過由於鼻咽癌的好發年齡在四十歲左右,比起其他癌症的平均發生年齡提早許多,一旦發現有症狀應及早接受治療。 在台灣,鼻咽癌是十大癌症之一,但病因至今尚未十分明瞭。根據研究可能與病毒、遺傳體質及環境有關。由於鼻咽癌發生的位置在頭部中央鼻腔後端的上方,不利於早期診斷,只能透過臨床症狀辨別,發病初期接受後鼻腔鼻咽鏡檢查可發現。鼻咽癌初期的症狀包括鼻涕或痰帶血,單邊耳悶、耳鳴、聽覺減退及頸部淋巴結腫大等,患者必須進一步檢查,以確定是否為鼻咽癌。 李宏信醫師表示,雖然鼻過敏並不像鼻咽癌屬於惡性的病變,但國人患有鼻過敏的人數相當多,且非常困擾病患。然而,鼻過敏的病因,乃鼻過敏神經比一般人發達,容易對外界刺激產生激烈反應。治療上,透過藥物可改善整狀,但容易復發。目前改以鼻過敏神經截除術治療,效果大幅提升。這種手術早期要掀嘴唇、鑿開鼻竇,不容易進行,所幸如今微創技術進步,只要由鼻孔經鼻腔就可直接截除神經,而且療效更高。 鼻過敏神經截除術最大的優點是手術簡單,只需局部麻醉,在門診花5至10分鐘就可完成,傷口隱藏在鼻腔內,復原快,手術完成療效立現,患者馬上就能順暢呼吸,告別惱人的鼻塞,也可避免其他慢性鼻炎、鼻竇炎的發生。 家醫科醫師李政道指出,鼻咽癌與吸菸、吃檳榔等不良習慣有關,民眾最好早日戒除。煙燻、鹽醃、醃製食物,太鹹、太燙、燒焦、含防腐劑、色素甘味及受農藥污染的食物,都容易誘發鼻咽癌,最好少吃。 |
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