【健康傳媒 李蘊凌／台北報導】2016.04.12

      「可以請你再說一次嗎？」你有聽不清楚別人說話的困擾嗎？小心重聽已經悄悄找上你。日前有位計程車運將至耳鼻喉科診所就醫，自訴因重聽嚴重影響工作，常常聽不清楚客人要前往的地址，必須反覆確認好幾次，讓客人失去了耐性；有時甚至完全聽錯地址，不僅招來客訴，還做了賠本生意。

　　宏仁診所院長李宏信醫師表示，重聽一般發生在老年人身上，主要是因為聽覺神經退化引起。但近來也有不少案例是發生在年輕族群，除了長期處在噪音環境下損害聽力外；更多是因為生活作息及飲食不正常，造成膽固醇跟三酸甘油脂沈澱，使血管阻塞，血液無法順暢流通，組織因營養不足而壞死，甚至萎縮。還有人因為緊張、焦慮、睡眠不足及勞累等因素，造成血管收縮，同樣也會引起神經萎縮跟退化。

　　一般因老化或其他因素所引起的重聽，常會伴隨著一個明顯的前兆──耳鳴。耳鳴常發生在忙碌且壓力大的現代人身上，過度疲勞、緊張、情緒不穩、用腦過度等，都會引起耳鳴。這些生活上的壓力及不良習慣，會慢慢地侵蝕身體，如果置之不理，有可能造成重聽或是聽力損害甚至失聰的狀況。

　　一般人甚至有些醫師也認為，老人重聽為自然老化的現象，是不可逆、無法治療的退化性疾病。其實老人重聽發生初時無感覺，自認聽力是正常的是沒問題的。但在體檢中常見老人聽力有退化的現象而不自知，其特點為聽力在低音區正常，而高音區則有聽力減退現象。人們平時講話溝通大部分都是使用中低音，較少用高音，因此病人是感受不到自己有高頻高音區重聽，此時則稱為初期聽力減退現象；在這種情形下，其實只要生活正常及使用一些神經營養復活藥物即可恢復正常。但若不知或不願治療，則聽力逐漸下降，直到交談有點困難，則為中度重聽，若不積極治療，則將進行變成重度重聽，當中度、重聽時期若能積極治療，則尚有可能逐漸改善甚至恢復正常的聽力。

　　很多病人以為重聽無法治，為了方便自己、家人，在藥師或醫師推薦下到助聽器公司，選擇配戴助聽器。以為像配眼鏡一樣，只要配戴助聽器就可以，而不考慮治療，則失去治療先機及改善聽力的機會。其實治療重聽跟治療耳鳴的原理是相同的，耳鳴及聽力減退是可以通過治療控制而改善的，耳鳴音量逐漸變為小聲，甚至在不知不覺中逐漸消失，且常見聽力亦有改善的情形，故應積極鼓勵病人接受治療。

　　李宏信醫師說明，現在醫學發達，耳鳴或重聽根據不同症狀有多種治療方式，最常見的有三種大原則。其一是使用清血的藥物，打通內耳血路；其二是給予神經活化營養劑，使受損傷的內耳神經再生而恢復功能；其三為阻止血管過度收縮，以免內耳缺血而營養失調。視狀況可以多管齊下，但最重要的是，無論症狀是否減輕，都應該把醫師開的藥物吃完，千萬不能自行停藥，以免前功盡棄。

　　家醫科李政道醫師特別提醒，重聽患者要注意避免過度疲勞及焦慮，配合飲食控管，不要引起血管阻塞硬化，再搭配給予幫助活化神經的營養劑，讓萎縮的神經細胞逐漸恢復，聽力方面的疾病自然可以得到良好的改善。

引用來源：重聽絕非老人病 有耳鳴徵兆應及早正視