【健康傳媒 陳誼／台北報導】2017.05.12

       全球空氣品質日益惡化，空汙問題不僅影響居住環境，對身體健康帶來的傷害更是不容小覷。日前一名患有過敏性鼻炎的櫃姐，因空氣品質不佳，加上連日站櫃拚業績造成免疫力低下，竟流出黃膿鼻涕，幾天之後右眼還出現腫大的情形。經檢查後發現，原來是鼻竇炎未治療，釀成蜂窩性組織炎，進而導致眼眶脹痛、右眼突出，若未及時就醫恐有失明危機。

　　宏仁診所李宏信醫師說明，「鼻竇」是圍繞在鼻子周圍的空腔，與鼻腔互為相通。正常人的鼻竇是四對無菌的空腔，有細小出口通向鼻腔。若鼻竇開口的地方有阻塞或是發炎等情況，則會導致鼻竇產生黏稠的黃膿鼻涕而無法排出。由於鼻竇位置與眼睛相鄰，一旦鼻竇發炎，細菌很容易入侵眼睛造成併發症，甚至有可能會惡化成蜂窩性組織炎。

　　如遇急性鼻竇炎，李宏信醫師指出，在治療上可使用抗生素等藥物，再配合局部治療可得到良好控制；若是久治不癒的嚴重慢性鼻竇炎，就需要進行細菌培養，找出正確、適合及有效之抗生素，連續服用兩周以上才能見效。

　　然而，許多鼻病的症狀都很類似，患者常不知如何辨別而延誤就醫時機。李宏信醫師表示，若經檢查發現慢性鼻竇炎是因鼻腔黏膜腫大或鼻息肉所引起，可採雷射燒灼或手術治療。也有因鼻中膈彎曲所導致的慢性鼻竇炎，此種情況則可經由手術矯正彎曲的軟骨，使骨膜復位，通暢左右鼻腔，進而治療鼻竇發炎。而臨床上常見鼻竇炎患者，多為鼻過敏未根治所引起。

　　李宏信醫師分析，台灣屬於海島型氣候，較為潮溼，一旦受到境外傳入沙塵暴、霾害等細懸浮微粒（PM2.5）影響，伴隨空氣中的塵蟎、黴菌等危險因子，大幅增加眼睛、鼻呼吸道、皮膚等脆弱敏感部位的致病風險。因鼻過敏引起鼻竇炎的患者，可施行鼻過敏翼管神經截除術，及血管凝固術，則不再猛打噴嚏，而切除部分的血管叢，而就不再使鼻粘膜病變而並發鼻竇炎，局部麻醉可在門診進行，治療後不易復發。

　　一般病人本來就有鼻涕，其特癥為流水鼻涕，而當感冒或發炎時鼻涕就轉成黃膿鼻涕，此時一定要服用有效抗生素約1至2周，直到沒有黃膿鼻涕才算鼻炎痊癒，否則持續性發炎不停，則常引發慢性鼻竇炎以及眼部疾病等併發症，因此不可大意，造成更大的傷害。

　　家醫科李政道醫師提醒，居家生活中，可考慮使用空氣清淨機來改善空氣的品質，選購時認明「衛署醫器」或「衛部醫器」開頭的許可字號產品較有保障。如遇嚴重空汙警報時，鼻過敏患者最好減少戶外活動，若一定要外出則應做好防範工作，外出時應戴上口罩。日常生活則應減少菸酒、少吃辛辣刺激性食物，並注重營養的均衡，勤加運動增強抵抗力，才能預防空汙帶來鼻病的威脅。

引用來源：櫃姐鼻過敏未根治 空汙釀成鼻竇炎險失明