【健康傳媒 凌芸斐／台北報導】2019.03.21

       頭痛的問題不一定出現在頭部，很可能要先醫鼻。1名婦人因為長期偏頭痛，頭痛欲裂難以忍受，深怕自己腦部長了腫瘤，到醫院做了詳細超音波、電腦斷層、核磁共振等檢查，最後竟發現鼻過敏才是頭痛及頭暈元凶，但常因沒有嚴重鼻塞而輕忽，經評估後接受低侵入性的鼻過敏神經截除術，終於擺脫惱人鼻塞及偏頭痛困擾。

　　資深耳鼻喉科醫師李宏信解釋，造成頭痛的眾多原因之中有1種稱為「鼻因性頭痛」，是慢性鼻病所造成。鼻部症狀常伴隨鼻塞、流鼻涕、睡眠障礙、嗅覺失靈、鼻涕倒流等。鼻部症狀的輕重，與頭痛程度不一定相關，例如鼻中膈彎曲病患只偶爾出現輕度單側鼻塞。而多數鼻過敏病人感覺頭痛時，並不知道是鼻炎造成，治療上走了許多冤枉路。

　　若是鼻過敏問題所引發的偏頭痛，通常鼻過敏改善後就不藥自癒，但問題是不易治療。若想要根治鼻過敏，就要從鼻過敏的根本原因下手。患者的鼻神經比一般人發達，當神經及血管過度密集分布，一旦遇到外界等刺激，容易引起鼻子發癢而噴嚏連連，再加上鼻神經指令血管充血，而使黏膜腫大以致產生過敏的症狀，也會導致嚴重鼻塞及鼻涕流不停。

　　鼻過敏一般可藉由藥物控制症狀，可惜藥效消失症狀就會再發，因此可以考慮手術治療。鼻部手術很多元，包括手術切除、雷射、電燒、微創、射頻電波及紅外線等，但只對一般鼻病有效，但對真正鼻過敏則無效，而也常復發。

　　李宏信指出，目前治療鼻過敏效果較佳的手術方式首推射頻電波熱透法，經由鼻腔將特製高頻探頭接觸鼻內最深處之翼管神經口，截除鼻過敏神經。麻醉及手術時間約需半小時，傷口小且術後立即結痂不流血，全程只需局部麻醉，門診就能進行。

　　射頻電波熱透法截除鼻過敏神經，門診經驗顯示，術後病人的症狀改善7至9成，即打噴嚏的症狀，從原先10次降為2至3次，其他症狀改善也雷同。因此手術成功滿意度高達9成以上，頗受患者及其家屬推薦。

　　家醫科醫師李政道提醒，鼻過敏發作起來令患者苦不堪言，若是長期輕忽治療，成效可能不佳，或帶來偏頭痛困擾，建議患者身體出現不適時，應盡早就醫進行詳細檢查，切勿因事小而置之不理，若出現嚴重頭痛問題時，也應排除腦部病變後，再進一步尋求鼻過敏治療，以減少鼻過敏症狀所帶來的困擾。

引用來源:老是偏頭痛擔心長腦瘤 原來是慢性鼻病作怪