【NOW健康 楊芷晴/台北報導】2020-07-27
由於過敏性鼻炎症狀與感冒極為相似,許多人常混淆分不清,然而過敏症狀發作時可能嚴重影響生活與工作,造成專注力下降,孩童的課業也可能因此退步,甚至造成自閉或過動傾向。耳鼻喉科醫師表示,若對鼻過敏不加理會,或未積極治療,恐增加日後併發哮喘的可能。
根據統計,國內逾3成患者每年受到過敏性鼻炎影響時間至少長達6個月,常受到換季或飛揚的灰塵及塵蟎等因素誘發,資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,鼻過敏主因為鼻腔內神經過度發達,當患者受到外界過敏原刺激或氣溫變化,鼻黏膜就會充血腫大,出現鼻子癢、眼睛癢、喉嚨癢、鼻塞、流鼻水、打噴嚏及鼻涕倒流等症狀,不僅日常生活深受困擾,注意力也會不集中而無法專心思考,影響工作效率,夜晚的睡眠品質更是大打折扣。
臨床上治療鼻過敏,主要是以抗組織胺和鼻噴劑等藥物暫時緩解症狀,長期服用恐導致鼻黏膜受刺激而造成纖維化病變,久而產生藥物依賴,鼻過敏較嚴重的患者往往一停藥就會陷入再度復發的惡性循環,因此不少人會考慮接受手術治療,但術後也常復發,讓患者對成效失望也無奈。
鼻過敏的主要原因是鼻部黏膜之神經過於發達,受到刺激而容易發癢,就狂打噴涕或是不停流出清水狀鼻涕,發作時感覺頭昏腦脹,即使服藥或用鼻噴劑也治標不治本,藥效過後症狀隨即出現,也有不少案例手術數次後仍然復發,後來經過醫學科技研究,可截除部分過度發達的神經,從根本治療使過敏症狀自然消失,也不易再復發。
鼻部手術方式大多採用電燒、雷射、微創、射頻電波及紅外線等方式,主要作用在去除鼻黏膜肥大引起的鼻塞等症狀,若想從根本改善打噴涕或流鼻水等鼻過敏症狀,透過「鼻過敏神經截除術」將鼻內過於發達的神經截除,才能降低鼻子對過敏原的敏感程度,達到改善鼻過敏的成果。
鼻過敏神經截除術又可分為傳統式與改良式,前者是掀開上唇,經鑿開鼻竇腔骨後深入進行神經截除,手術傷口大且出血機率較高,現已逐漸被淘汰;經過改良後的經鼻腔內新術式,是先以局部麻醉,透過電波射頻低溫熱透方式,以特製雷管探頭深入鼻腔截除多餘神經,傷口小、出血量低,術後鼻過敏症狀可改善7至9成,適用於孩童,具安全性且不易復發。
每人罹患過敏性鼻炎的原因、症狀都不同,家醫科醫師李政道建議,應諮詢專科醫師尋求治療方式,治療後為避免復發,最好讓家中溼度控制於50%左右,勤打掃、洗被單,減少灰塵、塵蟎殘留,平時應養成規律運動的習慣,並攝取均衡飲食,多吃新鮮的蔬果,以增強免疫力,就能遠離疾病上身。
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