【NOW健康 陳木森／台北報導】2020-10-28

現代人飲食習慣不佳，經常三餐不定時或睡前吃宵夜，容易造成胃食道逆流，常見有火燒心的症狀，但也有少數病例出現中耳炎、耳鳴或暈眩，這是當胃食道逆流發生時，胃酸和胃消化酶往上經過咽喉，再刺激耳咽管、導致中耳炎或中耳積水，如果大餐後感覺胃脹且胸悶，也可能引發耳鳴及頭昏症狀。

資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，一般耳鳴問題大多起因於內耳的機能退化或老化，由於內耳血管循環不良，無法獲得充分的氧氣及養分，而導致神經退化萎縮；也可能因為短期壓力太大，內耳微血管過度收縮導致循環不良，造成內耳組織缺血萎縮產生耳鳴現象。若因胃食道逆流引起的耳鳴，需藉由醫師的專業判斷，除針對耳鳴施予對症治療，也須同時改善腸胃問題，才能有效改善。

李宏信表示，多數老年人都有耳鳴的困擾，不論是何種原因造成的耳鳴，一定要先觀察發作的情況，倘若已經嚴重影響生活品質，或是併發其他身體疾病如眩暈、重聽等，必須儘早就醫，以免延誤病情。治療上，發生於3個月內的症狀可透過清淡飲食、正常作息不熬夜，多數能自行痊癒無須用藥，但若症狀已持續近半年之久，必須注重打通內耳神經血液循環的治療方能收效。

至於在用藥方面，通常會先給予清血藥物疏通內耳血路；再以神經活化營養劑，幫助活化已損傷的內耳神經，使其恢復正常功能；而抑制血管過度收縮的藥物，則是避免內耳微血管過度收縮，導致內耳缺血、營養失調，嚴重恐造成神經壞死萎縮的傷害。李宏信強調，若耳鳴症狀超過半年的患者，必須遵照醫囑耐心用藥半年至1年，病情才能獲得控制，治療期間切勿擅自停藥，以免影響療效。

家醫科李政道醫師提醒，耳鳴的成因很多，可能與壓力、焦慮和緊張等精神狀態有關，或者因為消化不良、胃食道逆流及腎虛等消化系統問題所引起，抑或是血管老化導致。治療期間除遵照醫囑用藥，平時也應搭配戶外活動適時舒壓，維持規律正常作息，少吃油膩、高鹽等飲食，避免暴飲暴食恐引發腸胃毛病，此外，若有潛在疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等，也需積極治療，才能防範這些誘因影響耳鳴病情。

引用來源：胃食道逆流不只引來火燒心 也可能伴隨耳鳴發生