NOW健康 楊芷晴／台北報導2021-09-16

年約32歲的小陳是名外商公司業務員，夏天氣候炎熱，在外拜訪客戶常常滿頭大汗、感覺疲累，因為背負業績壓力，晚上還要熬夜整理客戶相關資料，大約半年前耳朵開始時不時出現嗡嗡聲，沒想到近日耳鳴變得更大聲，對生活已造成干擾，才趕緊就醫治療。資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，引發耳鳴的原因很多，應盡早接受治療，並調整生活作息，才能遠離耳鳴的侵擾。

李宏信醫師解釋，耳鳴眾多成因中，最常見是巨大音壓或外力傷害，造成聽神經受損，例如打靶、頭部撞傷、鞭炮或大型演唱會太靠近音箱的位置，甚至吵架賞巴掌等緣故，嚴重還會導致耳膜破裂。其他如老化、壓力、緊張焦慮、睡眠不足或疾病等，都可能釀成耳鳴的發生。

而中老年人也是耳鳴的好發族群，這是因為內耳血管塞住導致內耳中風，原理猶如用橡皮筋綁住手指頭，一開始會有麻感，幾個小時之後就可能壞死，李宏信醫師進一步說明，內耳中風也是漸進式的，隨著年齡的增長導致膽固醇、血脂肪沉澱而阻塞，使血液養份等供應不足而組織壞死，血管慢慢阻塞不通、神經萎縮退化而產生耳鳴，可能多年後合併出現重聽，問題的嚴重性才被凸顯出來。

由於中壯年族群往往也是家庭與社會中堅分子，若承受過大壓力、過勞的生活型態，造成自律神經過度興奮，血管就容易收縮，血流不順暢，時間一久易使內耳病變而產生耳鳴。

李宏信醫師補充，門診中也遇到過年輕的耳鳴患者前來求助，多半是因為考試壓力、業績壓力或職業（如工程師、電腦、網路設計師）等，需極度用腦、耗費精力體能，也是罹患耳鳴的高風險族群。

初期耳鳴患者3個月內調整生活作息，飲食以清淡為主，多數能不藥而癒；但有些患者剛開始不治療，等到耳鳴聲音可能變大聲，開始服藥通常也要1至2個月的治療時間才會好轉。李宏信醫師強調，若耳鳴嚴重到像是在「開轟趴」，治療上則至少需服藥半年至1年的時間。

李宏信醫師指出，一般針對耳鳴建議服藥治療，主要是暢通內耳血管、促進內耳血液循環為主，內耳血管猶如蜘蛛網般密密麻麻，需加強給予滋養神經的營養劑如維生素B6、12及硒，以滲透作用進入內耳深處而活化受損的內耳神經，避免血管過度收縮，使其恢復正常功能。

家醫科醫師李政道提醒，耳鳴治療期間應控制好三高指數，少吃過油、過鹹食物，作息維持規律，避免過度緊張、焦慮，學習處事心平氣和，適時調適身心。若發生耳鳴症狀，建議及早求醫、耐心服藥治療一段時間，才能擺脫惱人的耳鳴。

耳鳴嚴重到像「開轟趴」 耳鼻喉科醫師示警恐合併重聽