【中時健康 張舜燕／台北報導】2010.10.20

台灣時序已進入秋季，一天之內的氣溫變化大，清晨往往低溫有涼意，中午卻出現大太陽而酷熱逼人，此時過敏性鼻炎患者最難過！一名自稱是嚴重過敏一族的妙齡小姐，最近不僅鼻涕流不停、不斷擤鼻涕，臉龐上的黑眼圈又深又重，最近她在網路上聽聞一項消息，不當的擤鼻涕很可能會對腦部造成壓力，一不小心有可能會改變腦壓，甚至造成眼壓過高，令她擔憂不已。

秋風吹起，晨昏之間溫度及濕度變化甚大，平日患有鼻過敏的人們極易產生適應上的困難，台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信就指出，病患的鼻子就像是氣象台，天氣變化之前，這些過敏症狀，如鼻塞、打噴嚏、流鼻水等病症就會發作。若是出現連續打噴嚏的症狀，可以服用抗組織胺，現在有長效劑型，一天只需服用一顆，無嗜睡、頭暈等副作用，不會影響到病人的課業或工作。

至於鼻塞症狀，使用鼻噴劑能改善，不過長期受鼻過敏所苦的患者，往往已經產生抗藥性，會讓藥劑的效果隨使用時間增長而遞減。針對長期受鼻過敏影響的病患來說，若是藥物及噴劑治療無效時，可選擇手術治療，目前臨床上有一般開刀、紅外線、冷凍、雷射、電刀熱灼及微創等方式來治療鼻過敏。

關於擤鼻涕的動作，若是錯誤地大力擤，的確會造成鼻黏膜受到刺激而腫脹，甚至造成顱腔壓力增大，使人頭昏腦脹，最嚴重的還可能引起鼻竇炎或中耳炎。最安全的方式，請不要緊捏住鼻子，採取輕壓單側的方法，由鼻腔將氣緩緩吐出，就能避免對頭部造成傷害。至於鼻過敏引起的黑眼圈問題，主要是由於鼻腔黏膜腫大，壓迫到從眼眶回流的血液，導致血液循環變差，以至於眼睛下方肌膚出現暗沉黑青，形成較黑且較深的黑眼圈。

對於頑固且久治不癒的鼻過敏病患，若是已接受各種治療無效，可建議接受鼻過敏神經截除術。此項治療發表於1970年，經過多年來的技術改良，現在是以電波熱透底層根部的方式來處理，截除黏膜底層的神經及血管，以期達到不易復發的目的，其特點是不必開刀、傷口小、免住院，一般門診局部麻醉就可進行，病患的接受度高。根據台北中山醫院的資料顯示，有千餘例病患接受此項治療，鼻過敏症狀大約可改善八成，對於長期為鼻過敏所擾的病人來說是一大福音。

天氣驟然變化，前來門診就醫的鼻過敏或感冒病患增加約三成，家醫科李政道醫師提醒，因為鼻過敏和感冒的症狀類似一般感冒，小朋友初次出現過敏反應時，家長往往會誤以為罹患感冒，因此錯失了治療黃金期。如果家族史裡有過敏體質反應，而且咳嗽持續一周以上者，請病患務必盡速就醫，避免病情惡化，或是引發氣喘或嚴重鼻過敏等症狀。