【聯合報／李宏信／三峽宏恩醫院院長】2006.01.16

耳鳴發生的主因，就是內耳循環不良及神經萎縮。早期或可不藥而癒，時間一久變為嚴重，日夜不停且越來越大聲及尖銳，將導致重聽及耳聾，進而影響睡眠，造成煩躁、心神不寧、無法專心工作，甚至令人捉狂而有輕生念頭。

如何防止耳鳴的發生及惡化？首先，注意飲食不得高膽固醇、高血脂肪及太鹹，因為膽固醇及血脂肪會造成血管硬化、循環不良、血流不暢通，使內耳營養不良而神經細胞壞死、萎縮，許多病人在血脂肪控制後，耳鳴迅速消失。高鹽分飲食使鈉離子滯留，全身水腫，也會造成內耳淋巴管積水，引發內耳病變，要用利尿劑排出鈉 離子及水分。

有人說紅酒可促進循環，有益心臟，但內耳的血管纖細，血液以慢速滲入內耳，酒精將會滯留而破壞神經細胞。許多病人在飲酒後耳鳴加劇，必須戒酒。

許多中老年人因主持事業、責任重大、求勝心強，工作過量而缺乏休息、睡眠不足、煩惱、生氣、緊張等，都會使自律神經興奮而血管收縮造成內耳缺血，引發耳鳴病變或惡化。許多病人在開導後減少工作量、降低工作效率、休假或暫停工作，耳鳴因而消失，故調適生活也是預防耳鳴的良方。

最近許多藥物對預防及治療耳鳴都有進步，像血管擴張、增加血液滲透、神經營養及細胞活化、鈣離子抑制促進循環等藥物，加上維他命Ｃ、Ｅ等的補充，對耳鳴的防治都有意義。（作者亦為台北中山醫院耳鼻喉科主任醫師）