媒體專訪
上班族頭痛伴隨嗡嗡響 竟是腦鳴需早治療
2011-02-14

【中時健康 林燕語/台北報導】2011.02.14 
 
家住台北年約二十八歲的男性上班族,才結束年假就立刻前往醫院求助,自述在春節的每一天,頭疼還伴著嗡嗡響的規律鳴叫聲,痛苦不已,尤其在入睡前特別明顯,經常引發脖子、額頭上方及太陽穴等處的劇烈跳動。經耳鼻喉科醫師診斷,病患出現的病症屬於腦鳴現象,服藥數天之後已控制住病情,醫師也提醒,許多人忽略了腦鳴及早治療的重要性,病情若惡化嚴重,將使治療變得更加棘手。

腦鳴的病理問題,其實就是耳鳴現象,根據埃及出土的羅馬紙莎草文件的記載,西元前六百年就已經有關於耳鳴的描述,德國音樂家貝多芬就曾深受耳鳴困擾。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信指出,由於現代人飲食西化加上工作壓力大,患者的年齡層有下降的趨勢,因此千萬不可掉以輕心,儘早接受檢查及正確用藥,對腦鳴病患來說相當重要。

腦鳴的臨床症狀多樣化,聲響出現有單側或雙側、高頻或低頻、連續或間歇,以及各種不同的音色,反映了病因的複雜性。病情嚴重的病人,腦中乏味的噪音可能整天響不停。李宏信說明,有些人是因聽覺系統病變所引起,有些是因服藥引起,或病毒感染、音響傷害或頭部外傷等引發,有些人則是壓力過度而造成病變。不過,病人即使至醫學中心進行多項檢查,都無法找到病因。事實上,要了解真正的病因,必須要做耳內蝸牛體內層神經的解剖切片,由於破壞性實在太大,病患在生前無法執行,因此醫師診治病人的依據,往往是根據歷年來所累積的知識,而非依靠檢查報告。

此外,腦鳴耳鳴很可能是因為年紀增長,還有膽固醇跟三酸甘油脂沈澱造成血管阻塞,使血液無法順暢流通,組織因營養不足導致壞死,甚至萎縮;還有人因為緊張、焦慮、睡眠不足及勞累等因素,造成血管收縮,同樣也會引起神經萎縮跟退化。李宏信強調,腦鳴耳鳴是屬於血管病變所引起的神經病變,目前的治療方式有兩方向,一是疏通血路,二是活化神經。

臨床治療可運用血管擴張劑、神經營養、再生等來進行修復改善,也有醫學研究指出,抗氧化物、硒、鋅等礦物質與維他命C與E等,能有助於病症的改善。由於內耳血管神經是位於最末梢,因此治療時間相當漫長,至少需要持續服藥治療半年以上,直到症狀完全消失為止,值得注意的是,腦鳴治療最忌諱患者自行停藥,導致前功盡棄,相當可惜。

有關腦鳴的保健原則,家醫科李政道醫師強調,病患應該避免過度緊張及憂慮,若能有充分的休息,遠離工作或生活上過度勞累,可降低引發腦鳴的機率。此外,在飲食方面,避免煙、酒、咖啡等刺激性飲食的攝取,也應該少吃高膽固醇、油炸或太鹹的食物,由於血管病變是長期累積的疾病,調整生活及飲食習慣也需要長期配合,並且持之以恆,如此一來才能遠離嗡嗡響的惱人腦鳴聲。

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