專業諮詢：台北醫學大學附設醫院影像醫學部主任／陳震宇醫師

採訪撰稿：健康傳媒

 

 

　　日本福島的核電廠反應爐發生危機時，光是輻射外洩就足以令人聞之色變，何況還有許多受到輻射更嚴重傷害的歷史悲劇，像是核子彈爆炸等。既然如此，進行健康檢查時所照射的X光或能幫助醫學上判斷的影像可能有哪些傷害？又是如何演變而來呢？了解關於影像醫學的原理與演進就能透析輻射，同時也是人類應學習的課題。

探索影像醫學發展軌跡

　　台北醫學大學影像醫學部主任陳震宇醫師說明，影像醫學之所以重要是因為民眾可以透過照X光、做超音波檢測、磁振造影等各種影像檢查方法，經由醫師的專業判斷為自己的健康把關，而外科醫師也可以經由影像醫學預測開刀時應下刀的地方，以及術後可能造成的影響……等，可說是與人類息息相關。

　　談到影像醫學的進展，陳震宇醫師進一步解釋，精確的影像醫學可追朔至1890年至1900年之間，德國的物理學家威廉．倫琴（Wilhelm Conrad Roentgen）在1895年意外發現了X光（X-rays），倫琴以數學上的未知數X代表未知的能量，至今X光對人類仍有深遠的影響。著名的居禮夫人發現鐳和釙，並在1898年率先使用「放射性」（Radioactivity）一詞，可惜居禮夫人最終也因輻射死於白血病。

新型醫檢儀器輻射量低

　　為了使聽眾更容易記得輻射劑量單位，陳震宇醫師簡單以中文分析，最常使用的名稱為「毫西弗」（mSv）或「毫倫目」（Rem），其餘還有雷德（Rad）、葛雷（Gray）等，有許多不同的計算原則是與造成人體傷害不同有關係，且人體每個地方所能接受輻射的劑量也不同，真正與X光有關的單位就是毫西弗與毫倫目，以胸部X光來說，一次輻射劑量大約為0.1毫西弗。

　　目前影像醫學實際運用上，若出車禍撞到臉會產生複雜的骨折，運用電腦3D斷層攝影能很快分析完畢，有助於整形外科為患者重建。身體有疾病時，醫師可以利用多達7種常見有游離輻射的攝影檢查（包括：一般X光照相、腸胃攝影、泌尿道攝影 電腦斷層攝影、血管攝影、 透視介入檢查治療、正子攝影），以及2種無游離輻射的檢查（即超音波與磁振造影），幫助患者了解病情。吃完搖頭丸（MDMA）則會造成記憶力受損，腦源要啟動比正常人更多才能記住相同的東西，這些都能運用影像醫學看得到。

　　影像醫學的發展日益進步，有些民眾卻因害怕輻射而不做任何醫學攝影，但陳震宇醫師也提到，每年的例行健康檢查還是不能省，畢竟關乎自己的健康甚至性命。新型醫療檢測儀器的輻射劑量也愈來愈少，民眾無須太過擔心。