【中時健康 林燕語／台北報導】 2011.03.10 
 
年近半百的王先生，自行創業十餘年，年後突然出現頭暈現象，看房子內的擺設及環境都在旋轉，無法站穩走路，同時也伴隨著噁心及嘔吐，王先生以為這是中風前兆，幸好經醫院治療診斷，真正病因是內耳半規管的問題。其實民眾在病發的第一時間，往往擔心是否中風而到神經科門診就醫，檢查報告的結果並非腦中風所引起，大為放心，但是眩暈症狀依然存在。耳鼻喉科醫師指出，這不是所謂的中樞性眩暈，而是末梢性內耳前庭病變所引起，耐心服藥並接受正確治療就能逐漸改善。

眩暈症患者在發病時，會有頭重腳輕、眼前發黑的現象，覺得自己快暈倒，身體漂浮在空中，雖然不會立刻造成生命立即危險，但是症狀聽來卻很恐怖。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示，診斷時要先判別是一般頭暈，還是暈眩，接下來才能對症下藥。這兩者最大的差別：暈眩會有天旋地轉、四周景物在動的感覺，而一般頭暈則不會。

基本上，暈眩往往是前庭感覺系統出了狀況，屬於內耳的問題，除了暈眩的症狀，還會伴隨著耳鳴和聽覺異常，病人可能會有失去平衡感及噁心嘔吐的現象。李宏信提醒，若是本身有高血壓、心臟病或高血脂的病人，一旦出現暈眩，有可能是腦血管有阻塞現象，或是血管發生輕微出血，也有可能是中風前兆，必須盡快就醫，徹底檢查並了解真正的原因。

內耳血管病變是日積月累所形成的，包括耳鳴、眩暈及重聽在內的疾病，一般統稱為梅尼爾氏症，尤其好發在中、老年人的族群。基本上，內耳是由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含有淋巴液且互為相通。而三半規管則由三個互為垂直的半圓圈管所組成，主掌著人體平衡。一旦耳內的淋巴液分泌過多，當患者的頭部在轉動、晃動時，管內的淋巴液會跟管壁神經發生衝撞、激盪，因此產生耳鳴、眩暈等症狀，天旋地轉的病情就此發作。

眩暈症的患者，經醫師打針及服藥之後，症狀往往很快受到控制，但是只要病因依舊存在，日後仍會發作。眩暈症患者需遵從醫囑，耐心服藥治療，至少三個月至半年，請不要擅自停藥。至於病情嚴重的病人，採行內耳前庭開刀引流的方式，使內耳淋巴減壓，但是術後仍有可能會發作，因此患者需要避免過度勞累或焦慮的生活型態，減壓或慢活的生活作息有助於降低眩暈症的復發。

眩暈症是屬於血管慢性的病變，若要控制病情，患者必須長期耐心服藥。家醫科醫師李政道提醒，如果症狀發作時，病人應該避免頭部做快速的轉動，放慢身體的動作，盡速就醫。至於飲食方面，避免攝取太鹹、高膽固醇的食物，建議低鹽低糖的飲食為佳，病人也應減少煙酒咖啡濃茶等刺激性的飲料，若能生活作息正常，保持充足睡眠及適當運動，眩暈症自然會少發作。