【中時健康　陳如頤／台北報導】2011.12.02

天后江蕙日前出席「夢想一百，聽見未來」演唱會，因壓力過大導致眩暈舊疾復發，連續耳鳴數日。經耳鼻喉科專業醫生診斷江蕙罹患的是「內耳-青光耳」（內耳淋巴水腫），情況嚴重還可能會導致失聰。在醫師的建議下，江蕙決定接受半年療程，好好養病。

所謂的「青光耳」指的其實就是「內耳淋巴水腫」，因其病理特徵與青光眼類似，而有「青光耳」之稱，主要症狀有眩暈、耳鳴等。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示，門診中有許多患者因眩暈、耳鳴等症狀前來就診，其中包括不少知名藝人或政商名流，大多是因為過度勞累或用腦過度所引發。

眩暈的發生通常與內耳不平衡有關，約佔七至八成。內耳是由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含有淋巴液且互為相通。蝸牛體負責聽覺，內部淋巴液及神經毛細胞就像是一個接受體，接受外界音波，音波傳至腦內，就會產生聽覺。三半規管則由三個互為垂直的半圓圈管所組成，主掌人體平衡。如果內耳老化、血管不通，而導致淋巴液分泌太多或無法排出，就會造成內耳積水，只要頭部稍微轉動、晃動，就會覺得天旋地轉，讓人無法承受。

雖然有患者的症狀在打針、吃藥後，很快就消失，但因病根依舊存在，所以仍然會發作。大部分人遇到眩暈的狀況，很少會立即就醫，直到病情加重時才求診，但往往都錯過了黃金治療期。通常眩暈症在首次發作之後，會有隨時復發的可能，隨著發作次數增多而病情加重，常反反覆覆，且與耳鳴伴隨存在。急性期之治療以鎮靜、止暈、止吐、利尿劑為主。利尿劑及低鹽飲食，可有效減少體內水份，以達到內耳淋巴減壓之目的。此外，一般療法則是以血管擴大、組織胺等可增加內耳血液之供應及通暢。

針對耳鳴與眩暈的治療，李宏信醫師強調，此類病患需長期服用神經營養、血管擴張以及增加血液滲透作用等藥物。若接受保守藥物治療一段時間仍無明顯改善，則可考慮施以手術治療，其手術方式是以內耳淋囊切開減壓術為主，前庭神經切除也是方式之一，但手術治療只對眩暈症狀的改善有效，對於耳鳴的治療效果並不彰。

值得提醒的是，耳鳴、眩暈症患者應遵從醫囑耐心服藥一段時間，不可擅自停藥，才不易復發。家醫科醫師李政道建議，有眩暈困擾的民眾，應避免食用高膽固醇、高鹽分、高熱量的食物。同時，睡眠要充足、切忌熬夜工作，宜放鬆心情、降低焦慮緊張情緒，以減少眩暈復發的機率。