媒體專訪
鼻過敏未積極治療 孩童當心引發長臉症
2014-06-12

【中時健康 王宇仁/台北報導】2014.06.05

鼻過敏未積極治療 孩童當心引發長臉症 
  孩子老是鼻塞、習慣用口呼吸、夜間睡覺常打呼,當心顎骨發育異常,長出狹長臉!15歲的張小弟因長期鼻塞又打呼,導致嘴巴張開,無法閉合,牙齒凌亂,前牙無法咬合,轉診至教學中心醫院齒顎矯正科,經臨床及X光檢查後,確診為典型的「長臉症候群」。

  中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信指出,慢性鼻過敏是造成習慣性鼻塞的主要原因之一。由於民眾常自行使用成藥壓抑症狀,但停藥症狀就又發作;有的使用開刀或雷射治療也常復發。所幸經由改良後的鼻翼管神經截除術治療,9成以上患者都能順利擺脫慢性鼻塞的糾纏,重享暢快呼吸。

  據統計,國外約有7%至16%的兒童青少年因長期鼻塞,經常以口呼吸,睡覺還有打呼的情形。由於兒童青少年的上下顎骨及恆齒結構正處於發育階段,一旦養成以口呼吸的習慣,約有61%到81%的人會出現顎骨發育異、咬合不正,症狀較嚴重還可能發生長臉症候群。

  長臉症候群的治療相當費時費力,不僅要矯正牙弓齒顎,還要將鼻腔通道撐寬,才能順利排除上呼道阻塞的問題。不過,若是引發鼻塞的原因未徹底解決,難保日後鼻塞不會再度復發。

  鼻過敏引起打噴嚏,主要是因為鼻黏膜內的神經密度太高,一接觸或受到過敏原刺激就會發癢、打噴嚏;加上鼻黏膜中充滿腺體細胞,一旦受到刺激便會大量分泌鼻涕,又鼻黏膜中的微血管欉過度發達,因而經常處於充血腫脹,鼻道空間變窄自然老是鼻塞、呼吸難順暢,且會引起頭痛、頭昏脹等症狀。

  對於急性鼻過敏的症狀,一般民眾的處理方式是利用成藥來壓抑症狀,無論是外用噴鼻藥,或是內服抗過敏藥物,其中的類固醇成分,如果在沒有醫師指示的情況下肆意服用,其實是相當危險,容易引起全身性的副作用,反而讓健康狀況更加惡化。

  要解除急性鼻炎症狀,最根本的方法還是採取鼻翼管神經截除術,將過度發達的鼻粘膜神經加以截除,凝固血管。以往這種術式必須開刀掀開嘴唇並鑿開鼻竇進行,傷口大、危險性高,讓許多患者望之卻步,因而失去治癒的機會。

  如今鼻翼管神經截除術也引進新的治療技術,只要經由鼻腔口伸入特製雷管達處理,即可完成。這種新的治療方式最大的優點就是出血少,可在門診進行,只需局部麻醉,術後休息片刻即可回家,對患者而言是安全且有效深受肯定。

  以李宏信醫師多年的門診經驗顯示,即使最嚴重的個案症狀,經過鼻過敏翼管神經截除術治療後,症狀亦可改善7至9成,如打噴嚏的頻率可從原本10次減少為2至3次,鼻塞、流鼻涕的症狀也大幅減少,甚至不再復發,成果顯著,患者滿意度高達8成5。

  光華家醫科診所李政道醫師提醒,鼻過敏患者接受手術治療後,日後得到感冒時,症狀雖然不如術前嚴重,但也必須儘速服藥治療,以免併發為慢性鼻炎。雖然手術能大幅改善鼻過敏症狀,但民眾仍適度運動,提升抵抗力,外出做好口鼻保護,居家使用除濕機及空氣清淨機,隔絕過敏原,減少誘發鼻過敏的機會。
台灣醫級邦_李宏信醫師宏仁診所02-25713168鼻過敏耳鳴眩暈
中華民國防高血壓協會財團法人綠杏文化事業基金會健康新聞社光華家醫科診所
Copyright © 李宏信醫師網 All Rights Reserved / 當日流量 2444 / 累積流量 4240786
本網站由健康傳媒製作維護 請尊重智慧財產權,勿任意轉載,違者依法必究