【健康傳媒 陳鴻謙／台北報導】2017.11.23

        時節入秋，雖然白天還是一樣艷陽高照，但入夜後，已經不再那麼悶熱，每當日夜溫差變大、忽冷忽熱的天氣型態，不少民眾因而出現眩暈、頭暈的症狀。遇到這種情況，很多人以為只要多休息就會好，但根據調查顯示，眩暈可能是中風前兆，特別是浮動型眩暈；如果眩暈症狀經常發生，之後中風的機率會比一般人高出約2倍，提醒民眾不可輕忽。

　　一般人可能都有過頭暈的經驗，但多半稍作休息後即可恢復正常，對身體不會有太大影響。但眩暈則不同，通常眩暈患者本身會因感覺周遭景物明顯晃動而無法平衡，就好像時時刻刻在暈車、暈船一樣。眩暈也常伴隨有嘔心、冒汗、心悸、臉色蒼白等自律神經失調的反應，甚至有人還會暈眩到無法起床，進而影響生活。

　　資深耳鼻喉科醫師李宏信說明，人體內耳構造是由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含淋巴液且互為相通。耳鳴、眩暈之所以產生，主要是因為內耳淋巴水腫所造成，也就是俗稱的梅尼爾氏症。當內耳淋巴液過度分泌，無法即時排出體外時，只要頭部稍微轉動或晃動，管內淋巴液與管壁神經就會發生衝撞、激盪，因而造成異樣感覺而導致暈眩。

　　李宏信表示，由於眩暈症是屬於內耳血管病變的一種，因此可視為內耳血管發生中風的徵兆。目前也有調查顯示，眩暈常發作的人，之後發生中風的機率，會比一般人高出約2倍，原因在於反覆眩暈、感覺頭昏，往往也代表身體的微血管已經出問題，之後體內的中大型血管也可能會跟著出現異狀，故眩暈可視為腦中風的前兆，一般認為是內耳三半規管的同題，但更重要的排出腦部腦幹的病變所引起的。提醒民眾一旦出現頻頻頭暈問題，就應盡早就醫，不可大意。

　　李宏信指出，眩暈患者在治療時，通常需長期服用神經營養、血管擴張以及增加血液滲透作用等藥物，另外再搭配使用抗自由基等藥物防治細胞老化、內耳神經活化及神經細胞再生的藥物；如果症狀較為嚴重，可能還必須額外服用止暈藥物。除了藥物之外，有研究指出，活性維生素B群及葉酸等也能防止神經細胞退化，可適量服用。

　　部分症狀較輕的眩暈患者，在經過藥物治療很快可以改善，但若誤以為已經痊癒而貿然停藥，恐帶來反覆發作的後遺症。李宏信提醒，因內耳長期血管病變所引起的眩暈症，是一種慢性病變，患者一定要遵從醫囑、長期耐心服藥，直至內耳功能改善正常化，才能治癒而不易復發。切莫擅自停藥，否則未來眩暈還是會不斷復發，而且更嚴重。

　　家醫科醫師李政道也補充，當出現頭暈問題時，就應盡早就醫檢查，若是單純內耳問題可配合相關抗眩暈藥物改善。但若頭暈情形越來越嚴重，且出現嗜睡、認知功能變差等異狀，便有可能是中風前兆，此時應到神經內科檢查確認，及早治療。

引用來源：入秋好發眩暈症 當心中風前警訊