媒體專訪
對付鼻瘜肉要死纏爛打
2010-03-12

【中時健康黃曼瑩/台北報導】2009.01.12

對付身體長出來的瘜肉,最好抱持死纏爛打的精神,才有勝出機會,例如有可能反復發作的鼻瘜肉,也不例外。長期頭脹痛、記憶力減退,鼻塞或呼吸不順暢、打鼾、鼻涕倒流、長年咳嗽或氣喘等,都是鼻瘜肉症狀,必需掌握其成因,以及對症下藥,才能避免再復發。

  

鼻瘜肉俗稱鼻龍,即鼻內長出像龍眼肉般的白色透明塊狀物,早在二次大戰前後期,醫藥不普及,很多人罹患鼻病都未能有效治療,因而變成鼻竇炎且併發鼻瘜肉。中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示,鼻瘜肉隨著病情與時間越長越大,甚至長到鼻孔外口都可以看見,也可以摸到,用手一壓則內縮進鼻內,但不久又滑出來,因看起來像龍眼肉的半球體,所以大家稱為鼻龍。

  

鼻瘜肉是因鼻黏膜與鼻竇黏膜受到反覆刺激,而引發黏膜局部浮腫而形成,瘜肉是增生組織,也是一種良性腫瘤。容易產生鼻瘜肉的原因包括鼻子過敏、鼻竇炎、藥物過敏、常吃止痛藥等因素。

  

鼻瘜肉「可大可小」,小如綠豆,不超過0.5厘米,病人不知道它的存在,可用藥物控制自然消失;大則可以長達9厘米,必需利用手術才能解除,鼻瘜肉會逐漸增大,有的在前鼻孔就可看到,有的則會由後鼻孔滑入咽喉腔。李宏信表示,瘜肉增大會造成鼻腔阻塞,呼吸不通暢,鼻竇內的正常分泌排出困難而逆流倒灌,造成鼻竇發炎更加嚴重,同時也更刺激瘜肉之增生腫大,如此反覆惡性循環。

  

刺激引發鼻瘜肉的兩大主因為鼻竇炎及過敏性鼻炎,鼻瘜肉初期很小,狀如煮熟的粉圓粒、半透明小球體,若連續不斷刺激則漸漸變大,形成外表蒼白腫塊,其底部根莖體附著於正常黏膜,一粒一粒單獨生長,大多為同時間發生好幾枚,稱之為多發性鼻瘜肉,可自由地滑動。

  

其症狀相對嚴重時,則引發長期頭脹痛、記憶力減退,學童課業退步、成人則思考力不佳而事業不振;鼻塞或呼吸不順暢、打鼾、鼻涕倒流、長年咳嗽或氣喘;壓迫眼眶造成黑眼圈、阻塞耳咽管形成耳悶、中耳炎等,皆為其常見之症狀及併發症。李宏信表示,初期治療鼻瘜肉可服用抗組織胺,或用類固醇噴劑改善症狀,較大的才須手術治療。常見手術包括電燒、雷射、紅外線等燒灼手術治療,目前有效的方式是以射頻電波根部燒灼手術治療,不易復發也無副作用,讓病患徹底擺脫鼻龍的困擾。

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