【中時健康黃曼瑩／台北報導】2009.01.14

天氣濕冷早晚溫差大，有人碰到這種季節，常覺得有鼻涕卡在鼻子後面，但就是擤不出來，非常痛苦，就像是鼻涕倒流的感覺。事實上，慢性鼻炎或是過敏性鼻炎的患者，很容易因為外在刺激而產生過多黏液，尤其當溫差大，或是接觸到特定的過敏原時，除了鼻塞和流鼻水之外，患者也常會感到鼻涕倒流，十分惱人。

引起鼻涕倒流的原因包括感冒、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎等，長期鼻涕倒流甚至會引起慢性咽喉炎、氣管炎，鼻涕吞到胃部，久了也會引起腸胃不適。中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示，鼻涕除了從鼻孔流出之外，在慢性鼻過敏的患者常會感覺鼻涕往咽喉裡流下去，或黏在咽喉，不論咳嗽或吐痰動作，都無法完全排除。

一般人鼻涕是從鼻孔流出，李宏信表示，但慢性鼻過敏的病人因鼻腔中的鼻甲黏膜腫大，鼻內神經對黏膜血液運行控制失常，導致血管擴大膨脹，因黏膜腫大阻擋鼻分泌物由鼻孔排出，鼻涕只好往咽喉流，甚至黏在咽喉部位，使勁咳嗽或吐痰都無法排除。

針對鼻涕倒流的治療，李宏信表示，需從解決鼻黏膜腫脹造成鼻塞等問題著手，主要因鼻腔黏膜內的腺體細胞分泌過多，以致不斷分泌鼻涕，可先使用藥物治療，觀察是否還持續發炎，如果仍然發炎，最好進行細菌培養，先做滅菌工作。

一般治藥物治療是使用血管收縮劑，副腎上腺素效果也不錯，但副作用大較不常用；另外，有一些含有血管收縮素的點鼻劑或噴劑，也可緩解症狀，但不宜長期使用；甚至可以電燒、雷射、紅外線等燒灼手術治療，目前有效的方式是以射頻電波根部燒灼手術治療，不易復發也無副作用。