【中時健康湯惠玲／台北報導】2009.02.20

「醫師，我明明就是鼻子過敏，為什麼鼻子每次都只有塞一邊？」如果你是個鼻子經常動不動就過敏，但鼻子卻總是一邊通一邊不通，那可就要注意，鼻子已經從過敏變成「充血性鼻炎」，與一般噴嚏打不停的過敏性鼻炎，有很大的不同。

不到三十歲的小敏，從小就被醫生說有過敏性鼻炎，經常一起床就是噴嚏打不停，青春期過後過敏雖然有改善，但打噴嚏卻變成了經常性鼻塞，有時運動一下就會改善，但不運動時，狀況馬上又出現。

小敏就是很典型的充血性鼻炎病患，耳鼻喉科醫師李宏信表示，學理上又稱之為「血管運動性鼻炎」，鼻黏膜本來就是調節空氣進入到鼻腔的溫度，當空氣太冷時，就必須靠鼻黏膜充血，才能達到這樣的目的。

充血性鼻炎的發生與神經支配的失調有關，導致血管收縮反應出現異常的改變，主要症狀是間歇性或完全性的鼻塞，雖然有清涕，但分泌物比較黏稠，但很少會出現過敏性鼻炎打噴嚏的症狀。

很多人會把充血性鼻炎與過敏性鼻炎弄混，李宏信醫師解釋，充血性鼻炎最典型的症狀就是鼻子常常一邊不通，左右鼻子輪流的阻塞，常讓人頭昏腦脹；平躺時兩個鼻孔都會變得不通，但側躺時卻有一邊的鼻子會通，翻身躺另外一邊後，又換成另一邊鼻孔通了；或者是運動時鼻孔就通，停下來沒多久後，鼻子又塞住了。

李宏信醫師提醒，充血性鼻炎一定要即時治療，否則任由黏膜不斷充血，時間一久反而讓鼻黏膜變得彈性疲乏，成為肥厚性鼻炎，治療上就比較棘手，目前急性症狀的病患，多會以口服或鼻噴劑的藥物，讓血管收縮達到消腫目的，但這只能標而不治本。

除了使用藥物，如果狀況非常嚴重，還可以選擇電燒、雷射燒灼等方式治療，初期效果不錯，但是復發機率也偏高，現在新的方式可以利用手術，截除過於發達的神經，或是凝固讓黏膜充血的血管叢，減緩充血狀況。

當然一般保健也要特別注意，台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師李政道建議，可以慢慢讓自己適應冷空氣、洗冷水澡、游泳都有效果，因為這些方式可以刺激人體腎上腺素分泌，讓血管收縮減緩充血腫脹，但還是因人而異，最好能找醫師討論後再進行。